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依心專欄

2021-06-29

醫療新知

隆鼻後遺症公開!隆鼻感染這樣處理!材料這樣挑(下)_依心唯美謝東穎醫師

暨上集說明了第一種隆鼻風險,這次就來說說剩下兩種風險。
 

材質上的限制

隆鼻沒有所謂的完美的材料,只有最適合的材料,建議跟醫師仔細討論您對於鼻整形的期待,與您本身鼻子條件,找到最適合您的手術材料。
這些材料既然不是完美,所以可能會造成一些後遺症:
 

鼻背材質的侷限

1.傳統L型鼻模
因為是靠著L型鼻模去頂住鼻頭做出鼻型,所以長期下來鼻頭組織會變薄、出現假體感,還有很低的穿出的風險。二段式隆鼻墊使用耳軟骨是會降低風險。

2.鼻背使用矽膠
有非常低的攣縮風險,攣縮的話鼻子可能會變得比較短,變有點小豬鼻子。

3.鼻背使用卡麥拉
雖然比較不會產生夾膜,但因為組織會長進去這些孔洞,他的感染風險會再高一點,而且卡麥拉還有個小問題,因為是複合材料,所以比較硬,部分體質比較敏感的人,鼻背會有點紅紅亮亮的

4.鼻背使用goretex
一樣goretex就跟卡麥拉一樣,有些孔洞導致組織長得進去,雖然比較不會產生攣縮,可是感染風險相對矽膠來說略高一些。

5.鼻背使用自體肋骨
感染風險相對會低一點,不過自體肋骨長時間還是會有輕微彎曲的問題(大約20%),如果嚴重彎曲的話(大概是2%)就要進行重修。
 

.鼻頭材質的侷限

其實所有的軟骨都會有部分吸收的問題。

1.鼻頭使用自體肋骨
自體肋骨相較其它穩定度高,後續也比較不容易有問題。

2.鼻頭使用異體肋骨
異體肋骨的吸收率與自體肋骨相比較不穩定一些,大概有10%左右的重修風險。尤其做重修手術或是有吸菸習慣的人,異體肋骨相對更不穩定,因此通常會建議不要使用異體肋骨。
 

感染的風險

所有的手術都有感染的風險,隆鼻也不例外,儘管隆鼻感染風險平均大概2%,但依然有風險。而遇到感染狀況,會先取出隆鼻使用的墊材並經歷攣縮,可能會縮成小豬鼻,需要半年之後使用自體肋骨多次重修,也可能最後得到合理的鼻型而已。

術後要做到的第一件是遠離二手煙,也不建議抽菸外,沒有辦法戒菸的人,醫師個人是不建議手術的,第二是作息一定要正常,如果兩個都做到,感染風險就會降低。

以上三大點就是謝醫師對於隆鼻手術的風險與後遺症的分享。
對醫師來說隆鼻手術是需要很謹慎的手術,所以建議各位也要多花點時間跟醫師多討論,大家術後都能有高雅、自然、立體好看的鼻型又兼顧著安全跟健康。

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